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北京雀斑权威医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210818/9329858.html 院内案例 CANCER 李女士 入院诊断 右肺恶性肿瘤 右侧颈部淋巴结继发恶性肿瘤 胰尾恶性肿瘤 采用手术 动脉血管介入术 1 肺部恶性肿瘤 今年54岁的李女士，无意间发现自己右侧颈部长有一米粒大小、呈菜花状的肿物，并伴随着轻微疼痛，便就诊当地皮肤科，诊断结果为脂溢性角化，需进行活检；结果显示：肺部有一处阴影，出于考虑肺部可能已经受到感染，随后对李女士消炎治疗10天后复查，阴影还是未见消除。 通过一系列的CT检查报告，李女士右肺下叶结节（大小约1.4*0.7cm）、胰尾饱满、右颈部II区代谢增高淋巴结、右肺门淋巴结显影等众多问题。针对检查报告，李女士并不想进行切除手术，考虑到微创手术比传统切除手术副作用更小，想通过微创介入治疗；最终李女士为了更好的进一步治疗，来到广东医院求诊。 （术前） 一般对于并没有什么大的病灶，都是些星星点点的小病灶，只需做动脉血管介入术即可；或者做免疫治疗。免疫治疗目的是激发或调动机体的免疫系统，增强肿瘤微环境抗肿瘤免疫力，从而控制和杀伤肿瘤细胞。 （术后） 2 免疫治疗 恶性肿瘤患者普遍存在营养不良的同时还伴有免疫功能低下。 肿瘤患者营养不良发生率高达80%，且后果严重。营养不良的肿瘤患者对放疗、化疗及手术的耐受性下降，对治疗不敏感，并发症或毒副反应更多。患者的生活质量较差，5年生存率较低。 在我们人体中很多正常的细胞都会有突变的可能，即变成癌细胞的可能。但我们大多数人是不会产生癌细胞，是因为我们每个人健全的免疫系统对肿瘤的监控非常有力，能及时发现病变的癌细胞，并及时将它们清除。 但是，有些人免疫系统天生有一些缺陷，使得免疫力相对较低，这时候肿瘤细胞就能趁机钻过免疫系统的漏洞，并且随着时间的延长逐步发展壮大。 3 为什么我会得肺癌？ “为什么我会得肺癌？”“我该怎么预防肺癌？”这是刘跃军副主任听到最多的问题。 对于肺癌的一级预防是远离致病因素；二级预防是定期进行胸部CT筛查。 癌症是一种生活方式病，总体而言，接近90%的肿瘤与不良生活方式有关。良好的饮食结构搭配，积极锻炼身体等健康的生活方式，可以大幅降低肿瘤发病风险，构成防肿瘤的第一道防线。此外，早发现、早治疗构成了防治肿瘤的第二道重要防线。 一级预防，包括避免危险因素的暴露、改善呼吸环境等。其中，控烟是预防肺部肿瘤的关键性措施。刘跃军副主任介绍：“我国目前有3亿吸烟者，而肺部肿瘤是我国发病率最高的恶性肿瘤之一。降低吸烟率、加强肺部肿瘤早期筛查，已成为我国肺部肿瘤防治工作的重点。” 刘跃军副主任进一步解释说，吸烟人群的肺部恶性肿瘤发病率比正常人群高出40倍。哪些人算是吸烟的高危人群呢？刘跃军副主任给出了定义，每天20支*20年，就被认定为发生肺部恶性肿瘤的高危人群。 近年来，刘跃军副主任诊治过不少女性肺部肿瘤患者，经过询问，众多患者都并没有吸烟的习惯，但是经常暴露在吸烟的环境，“实际上，随着烟的滤嘴的改进，有时候二手烟里含有的致癌物质可能比吸烟的人自己吸进肺的含量还要高，所以，大家一定要学会对二手烟说不。 除了吸烟人群，刘跃军副主任建议40岁以上的人群（家族有直系亲属患肺部肿瘤的应提前至35岁），坚持每年做一次低剂量高分辨1mm薄层的螺旋CT检查。“早发现就有可能做到5年%的生存率，有症状的时候就已经晚了”刘跃军副主任强调早发现的益处，他同时提醒有胸闷、胸痛、不明原因的咳嗽、刺激性咳嗽甚至咳血等症状的应高度警惕肺部肿瘤。 刘跃军副主任 主诊疾病：肝癌、肺癌的诊断及微创治疗；子宫肌瘤、子宫腺肌症的微创治疗；深静脉血栓、肺动脉栓塞的血管内取栓术，各种急性出血的血管内栓塞术，下肢动脉闭塞症的治疗；各种实体肿瘤的放射性粒子植入、微波消融等各类肿瘤介入及血管介入治疗。 坐诊时间：周一到周六全天 CANCER 点击：广药三院肿瘤一科筛查项目 预约网站：
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